Specialistka za otroško zdravje in bolezni Anadolu Medical Center Ayşe Sokullu pravi, da morajo biti dojenčki in otroci previdni pri porabi vode. Ponuja rešitve od dojenčkov, ki jemljejo materino mleko, do otrok, ki ne marajo piti vode.
Obstaja splošno prepričanje, da "otroku, ki prejema materino mleko, ne dajemo vode". Ali obstajajo izjeme v tej situaciji?
Pri dojenčkih, ki prejemajo materino mleko; Če je mleka dovolj, če lahko otrok pridobi dovolj teže, mu ni treba dajati vode z mlekom. Ne priporočamo, pa ne zato, ker bi jih voda zbolela, temveč zato, ker bi se radi odžejali z materinim mlekom, namesto da bi jim zaman napolnili želodce z vodo. Če pa je otrok bolan, ima posebno stanje, je bil dodan hrani ali jemlje dodatno hrano, potem je nujno potrebno otroku dati vodo. Včasih, ko ponudimo vodo družinam, morda ni zaželeno dati vode tistemu, kar je treba dati, s prepričanjem, da se "voda ne daje ob jemanju materinega mleka", je treba to poudariti, da bi to preprečili.
Kakšna naj bo količina vode, ki jo je treba dati dojenčkom, ki prejemajo dodatno hrano?
Tisti, ki jemljejo dodatno hrano, kot so sadje, zelenjava in trdna živila, ki se dodajajo materinemu mleku, naj dobijo tudi vodo. Če gre za dojenčka v prvih 6 mesecih in jemlje tako materino mleko kot formulo, ni treba dajati preveč, morda bo dovolj, da po obroku daste nekaj žlic vode, da zaužijete približno 40-50 cc vode dnevno. Tukaj, če dojenček, ki prejema tako materino mleko kot formulo, ne trpi zaradi zaprtja, lahko mislimo, da je vnos tekočine zadosten. Če se zaprtje začne kazati, lahko rečemo, da je treba povečati porabo vode.
Kakšna naj bo poraba vode v obdobjih bolezni?
Zlasti febrilne bolezni se močno poveča poraba vode. Pri bolezni telo porablja vodo, potimo se ob zniževanju temperature. Poraba tekočine, srčni utrip in celoten cikel telesa se pospešujejo, zato moramo povečati porabo vode. Zlasti pri vročinskih boleznih, zlasti v poletnih mesecih in če je driska, se lahko dnevna potreba po vodi poveča za 100 %. V takih obdobjih mora mati spremljati količino urina otroka. Če že dolgo ni zmočil plenice ali sploh ne reče, da mora na stranišče, je treba upoštevati, da zaužije manj tekočine.
Kaj lahko rečete o porabi vode za aktivne otroke?
Majhni otroci ves čas tečejo naokoli. Predvsem vrtčevski otroci preživijo dan zelo aktivni, jih je treba občasno opominjati in piti vodo. Razlog za občutno utrujenost ob koncu dneva je pravzaprav lahko izguba tekočine, sledita pa lahko nemir in razdražljivost.
Kaj lahko priporočate otrokom, ki ne marajo vode?
Otrok morda ne bo rad pil vode, če je taka situacija, lahko hrano, ki jo ima rad, pripravimo bolj sočno. Obstajajo otroci, stari od 2 do 5 let, ki ponavadi jedo samo trdno hrano, kot so testenine, riž, mesne kroglice in piščanec. Te otroke je treba naučiti navade juhe in vodene hrane. Lahko pripravimo lončene jedi in juhe bolj sočne. Sladkih in kislih pijač ne želimo, lahko pa priporočamo pijačo, kot je ajran, ki ima dobro beljakovinsko in vodno podporo. Priporočamo tudi mleko, vendar vode ni mogoče natančno nadomestiti. Poleg tega so lahko kozarci z igračami, ki pritegnejo psihologijo otrok in različne sloge pitja, učinkoviti tudi pri ljudeh, ki imajo radi vodo.
"Otroku dajte vodo, ne da bi čakali, da vas vpraša"
Medicinski center Anadolu Zdravje in bolezni otrok-specialist pediatrične nefrologije izr. dr. Neşe Bıyıklı je odgovarjala na vprašanja o težavah, ki jih povzroča nezadostna poraba vode pri otrocih. Izr. dr. Bıkılı pravi, da otroci, zlasti dojenčki, ne morejo izraziti svojih potreb po vodi, zato so lahko dolgo časa izpostavljeni žeji.
Koliko vode bi morali otroci v povprečju zaužiti na dan? Ali se količina spreminja s starostjo?
Otroške potrebe po vodi se razlikujejo glede na starost in težo. Enoletni otrok tehta približno 10 kg, potreba po vodi je 1000 ml na dan. Potreba po vodi 12-letnega otroka, ki tehta 30 kg, je 1500 ml.
Ali se količina porabe spreminja glede na letni čas?
V vročem vremenu se izguba vode in soli poveča s potenjem in izhlapevanjem. Zlasti pri otrocih, ker je telesna površina velika, je količina izgubljene s potenjem precej velika. Dnevna poraba tekočine pri 30 kg težkem otroku pri normalni temperaturi zraka naj bo 1500 ml, pri toplejših temperaturah pa se ta količina lahko poveča tudi do 3000 ml.
Kaj je treba upoštevati pri porabi vode? Kakšne napake delajo družine v zvezi s tem?
Otroci so zelo občutljivi na ravnovesje vode in elektrolitov, vendar morda ne bodo mogli prepoznati ali izraziti svojih potreb po vodi. Družine bi morale to upoštevati in otroku dati piti vodo. Nekatere družine pozabijo dati vodo, saj mislijo, da niso žejne, ker otrok ne reagira.
Kakšne so posledice nezadostne porabe vode?
Nezadostna poraba vode vodi v zelo resne situacije, zlasti v vročem podnebju. Najpomembnejša med njimi je dehidracija (izguba vode v telesu). Dehidracija je ena izmed vodilnih bolezni, ki vodi do poslabšanja delovanja ledvic in odpovedi ledvic pri otrocih. Poleg tega lahko pride do motenj v ravnovesju elektrolitov v krvi. Srčne aritmije, trzanje mišic, krči, konvulzije, možganski edem so nekatere od teh bolezni.
Ali sadni sok nadomesti vodo?
Pripravljeni sadni sokovi sploh ne nadomestijo vode. Poleg tega, ker vodi do odprave otrokovega občutka žeje, lahko negativno vpliva na normalno porabo vode. 2/3 tekočine, ki jo daje otroku, je mogoče diverzificirati, kot je voda, 1/3 pa ajran in svež sadni sok.
