V nekem smislu je mogoče kašelj oceniti kot obrambni mehanizem, ki ga telo razvije pred tujimi dražljaji. Torej, kaj pomeni kašelj. Specialist za prsne bolezni nemške bolnišnice izr. dr. Özgür Karacan je razložil vrste kašlja in njihove pomene:
Razlogov je veliko
Zdrava oseba kašlja, da bi izločila določena živila in snovi, ki jih sapnik opredeljuje kot 'tuje'. Vzrok za kašelj je tudi vonj izpuha od zunaj ali oster vonj po detergentu. Kašelj, ki spada med obrambne mehanizme telesa, poskrbi tudi za izločanje izločkov, ki nastanejo v bronhih in se imenujejo sluz.
Poleg teh naravnih mehanizmov kašelj, ki je lahko tudi znanilec nekaterih bolezni, v primeru daljšega poslabšanja kakovosti življenja človeka. Kašelj povzroči, da se nekateri povzročitelji okužbe razširijo na druge s kapljicami v zraku (na primer tuberkuloza, pljučnica). Nenaden kašelj lahko kaže na pojav napada astme.
Ne začne se samo iz pljuč
Kašelj ni le iz pljuč; Lahko se začne tudi iz bobniča, nosu, sinusov, pleure, želodca in diafragme. Sinusitis, bronhitis, laringitis, bronhiolitis, ki so zelo pogosti pri otrocih, prehladi, prekomerno kajenje, cvetni prah in hišni prah (pršice) so najpogostejše bolezni in dejavniki kašlja. Pozorno je treba spremljati vrsto, pogostost in razvoj kašlja.
Vrste kašlja in njihov pomen:
Suh kašelj: Če se oseba pritožuje nad blago šibkostjo in suhim kašljem, nas to spominja na preprosto okužbo zgornjih dihal.
Kašelj z izcedkom: če je kašelj flegmatičen in pogost, če mu je dodana povišana telesna temperatura, je lahko znanilec pljučnice. Barva izločka, ki se izloči po kašljanju, je pomembna za bolnika in njegove svojce ter zdravnika pri oceni bolezni. Če se barva sputuma spremeni iz bele v rumeno in zeleno, to pomeni, da se dogodek poslabša. Pri krvavem izpljunku bi morali najprej pomisliti na pljučnega raka.
Akutni kašelj: Če se kašelj nenadoma razvije, lahko pri otrocih pomislimo na okužbo in tujek v grlu. Pri odraslih se lahko razvije akutni kašelj zaradi vdihavanja škodljivih kemičnih plinov.
Kronični kašelj: Medtem ko kronični, to je dolgotrajen kašelj pri otrocih, kaže na bolezni z genetskimi značilnostmi, imenovane astma in cistična fibroza, če se pri odraslih doda izpljunka, lahko spominja na astmo, kronični bronhitis, tumor, srčno popuščanje in tuberkulozo. Če je kašelj brez izpljunka in dolgo časa, lahko upoštevamo stranske učinke bronhitisa izvora sinusitisa, astme, refluksa in nekaterih zdravil za krvni tlak. Dolgotrajen kašelj je lahko tudi psihogenega izvora. Ta kašelj se lahko pojavi zaradi nemira, pa tudi ob vznemirjenosti in jezi.
Kašelj v otroštvu: kašelj pri otrocih je lahko tudi posledica pozornosti. Ker lahko otrok kašlja, ker je ljubosumen na svojega novorojenega brata in sestro. Kašelj, ki ga opazimo pri otrocih z oslovskim kašljem, se nenadoma ponavlja in je zelo močan. Obstajajo ponovitve, ki ne dovoljujejo do trideset vdihov v enem samem vdihu. Posledica tega je, da otrok zadiha in dobi modrice. Te krize se lahko pojavijo 15-20 krat na dan. Ta kašelj se lahko konča z bruhanjem. Druga vrsta kašlja, ki se lahko konča z bruhanjem, je kašelj, ki se razvije zaradi postnazalne kapljice.
Kašelj pri astmi: Ali jih kašelj ponoči zbudi, je zelo pomembno merilo pri spremljanju in zdravljenju astme tako pri otrocih kot pri odraslih. Če se bolnik zjutraj zbudi z nepojasnjenim ali suhim kašljem, to kaže na astmo ali če se zdravi, je to znak, da je terapevtski odmerek nezadosten. Izvidi preiskav in dihalni testi čez dan so pri teh bolnikih normalni. Ponoči pomeni, da so dihalne poti zožene. Spet se ponoči zaradi vodoravnega položaja poveča izcedek iz nosu in pojavi se kašelj pri tistem, ki želi proti jutru izločiti izpljunek, ki se je nabral v pljučih.
Refluksni kašelj: Pri bolnikih z refluksno boleznijo želodčna kislina ponoči lažje uide v sapnik in glasilke, odvisno od ležečega položaja. Ta situacija prinese s seboj suh in hud kašelj. Zaradi tega je za tiste z refluksom priporočljivo, da ponoči spijo z dvignjeno glavo.
Kašelj zaradi bolezni požiralnika: Kašelj, ki se razvije med jedjo; Pojavlja se pri starejših ljudeh, pri katerih refleks požiranja ne deluje dobro in z okvarjenimi možganskimi funkcijami, ali pri anomalijah med požiralnikom in sapnikom, ki jih pri novorojenčkih opazimo prirojeno. Situacijo pri dojenčkih je mogoče popraviti. Kašelj, ki se pojavi po obroku, kaže na refluks, želodčno kilo, žepe v požiralniku.
Cigaretni kašelj: Cigaretni kašelj je zelo tipičen. Medtem ko je bila prej suha, se spremeni v tisto, kar imenujemo polno, z obilnim izločanjem skozi leta, odvisno od škode, ki jo bronhijem povzročijo cigarete. Ta kašelj se ponavlja in ko se izloček izloči, se dihanje osebe sprosti. Kašelj, ki se razvije pri kadilcih, je vsekakor treba raziskati (kot so pljučni rak, rak bronhijev, rak glasilk). Kri v izpljunku, novonastala in poglabljajoča se hripavost so simptomi, ki spremljajo kašelj pri teh vrstah raka. Če kadilec kašlja in sluzi vsaj tri mesece v dveh zaporednih letih, je to povezano s KOPB (kronična obstruktivna pljučna bolezen). KOPB je smrtna bolezen, ki zmanjšuje kakovost življenja.
Zdravljenje je pogosto preprosto.
Večino kašlja zdravimo z zdravili za preproste težave. Manjši del postane globok in poln in potrebuje zdravljenje z antibiotiki. Kašelj, povezan z astmo, se ne odziva na zdravljenje z antibiotiki. Pri teh bolnikih se uporabljajo inhalatorji in zdravila proti alergijam. Četrtina ljudi z alergijami ima refluks. Opraviti je treba endoskopijo in uporabiti antacidno terapijo. Ljudje, ki imajo nočni kašelj kljub odkritju in zdravljenju refluksa, morajo večerne obroke jesti manj in zgodaj. Ti ljudje bi vsekakor morali spati z visoko blazino. Bolniki, ki se zdravijo zaradi srčnega popuščanja, morajo vsekakor povedati svojemu zdravniku, če imajo nočni kašelj. Ta kašelj je lahko izraz neuspeha zdravljenja ali poslabšanja bolezni.
