Postavljena je bila diagnoza ledvene kile. Vendar ni dovolj resno, da bi potrebovali operacijo. Na tej točki vam lahko na pomoč priskočijo metode fizikalne terapije.
Predstojnik oddelka za fizikalno terapijo in rehabilitacijo Interkontinentalne bolnišnice Hisar prof. dr. Lütfiye Muslimoğlu smo povprašali o mestu fizikalne terapije pri medvretenčni herniji in pogostih napačnih predstavah pri zdravljenju diskus hernije.
Kakšno je mesto fizikalne terapije pri zdravljenju ledvene kile?
Pri zdravljenju ledvene kile se lahko uporabljajo različne metode. Najprej, ko se odkrije hernija diska, bolnik dobi zdravila, ki bodo prispevala k okrevanju. V začetni fazi dogodka, to je v akutnem obdobju, se zdravila, ki zmanjšujejo edem, začnejo s počitkom. Prve dni bo trajalo 20 minut s počitkom, predhodni nanos fizioterapije pa bo nadomestil hladilni nanos, ki ga lahko izvajamo doma večkrat na dan v 2-urnem intervalu. Po akutnem obdobju lahko bolnik začne z vročimi aplikacijami doma ali nadaljuje s hladnimi. Če bolnik po začetnem zdravljenju ni dovolj okreval, se začne faza zdravljenja, v kateri se uporabljajo širše metode fizioterapije. Fizikalna terapija je skupina metod zdravljenja, ki bodo pripomogle k okrevanju bolnika po prvih dneh po pojavu ledvene kile.
Katere so pravilne znane napake pri ledveni kili?
• Hernijo diska je mogoče pozdraviti le s kirurškim posegom.
• Hernija diska se ne zaceli.
• Hernija diska je pogostejša pri ljudeh s prekomerno telesno težo.
• Pri herniji diska se je treba ne premikati preveč. Nenehno bi morali počivati.
• Vedno uporabljajte steznik pri ledveni kili.
• Postrv je dobra za hernijo diska.
• Vlečenje pasu, vlečenje skodelice je dobro za hernijo diska. Takšne misli so napačne, za katere se misli, da so pravilne.
Kako natančne so aplikacije, kot sta vlečenje pasu in vlečenje skodelice?
Metode vlečenja pasu ne bi smeli izvajati vsi, ki ne poznajo stanja pacientove kile in je ne raziskujejo, torej ljudje, ki niso zdravniki. Vlečenje pasu je naprava, ki nam je med fizioterapevtskimi metodami na voljo kot vlečna naprava. Vendar se tudi ta pripomoček glede na rezultate preiskave uporablja pri ustreznih ledvenih kilah. Apliciramo ga po tem, ko se prepričamo, da bolnik nima zdrsa nazaj, hude osteoporoze ali kile, ki pritiska na živec.
Zamašitev lahko opravi eden od članov gospodinjstva, samo da pomaga odpraviti mišični krč, če je prisoten. Morda ne pomaga pri zdravljenju ledvene kile, ampak zmanjša bolečino, ki jo povzroča mišični krč, ki ga povzroča. Med fizioterapevtskimi pripomočki imamo tudi vakuumske pripomočke, ki so bolj funkcionalni s podobnim učinkom kot cupping in jih že uporabljamo, ko pride čas.
Ali bo med fizioterapijo prišlo do bolečine?
Nekateri bolniki na začetku fizikalne terapije navajajo, da se njihova bolečina povečuje. Vendar to nima znanstvene podlage. Bolnikovo stanje se je takrat rahlo spremenilo; edem in vnetje se lahko povečata. To je proces in učinki danih zdravil in fizikalne terapije se bodo postopoma pokazali, ko se bo zdravljenje nadaljevalo s potrpežljivostjo. Ko se bolečina poveča, je treba bolnika vsekakor ponovno oceniti.
Koliko časa traja, da vidimo učinek fizikalne terapije? Ali je treba zdravljenje nadaljevati, tudi če bolečina ne preneha?
Učinek fizikalne terapije se pokaže po 1 tednu. V 2 tednih naj bi se bolečina začela zmanjševati. Če se bolečina povečuje, je treba bolnika vsekakor ponovno oceniti in se odločiti, ali naj zdravljenje nadaljuje ali ne.
Kako poteka zdravljenje?
Metoda fizikalne terapije je kombinirana metoda. Pacienta začnemo z vrsto vročih ali hladnih aplikacij, ki jim sledijo sredstva, ki bodo raztopila edeme in krče, povečala oskrbo s krvjo in nahranila tkivo. Ko bolečina popusti, je treba bolnika naučiti preventivnih metod in vaj za krepitev mišic. Poleg tega ga po končanem zdravljenju in ozdravitvi bolnika poskušajo spodbujati k športu, krepitvi trebušnih in hrbtnih mišic ter ustvarjanju naravnega steznika.
Katere vaje so primerne? Katere vaje niso primerne?
Najprimernejše vaje so raztezne vaje, ki bodo okrepile trebušne in hrbtne mišice ter povratno skrajšanje mišic. Bolnikom lahko priporočamo šport, plavanje, hojo, kolesarjenje in pilates.