POLJUB. DR. EVRİM AKSOY Intervju: Serpil Dokurel
Zelo pomembno je spremljati zdravstveno stanje bodočih mater in njihovih dojenčkov med nosečnostjo. Nst, kar pomeni nst (nestresni test), se izvaja z namenom pozornega spremljanja zdravstvenega stanja dojenčka.
Oddelek za porodništvo in ginekologijo OP zastavlja mnoga neznana vprašanja, na primer, kaj je nst in kako se dela nst, da bi izvedeli zdravstveno stanje otroka. DR. Vprašali smo Evrima Aksoya.
Tukaj so vse neznanke o nst…
Kaj je NST?
NST (Non Stress Test) je preprosta aplikacija, ki jo slišimo od dojenčka v maternici z najpreprostejšim receptom. Dojenčki rastejo v najbolj varnih in idealnih pogojih v zdravi nosečnosti, v maternici. Vendar pa včasih stvari morda ne gredo dobro zaradi razlogov, povezanih z otrokom in včasih z materjo. Dojenček ima lahko zdravstvene težave zaradi nezmožnosti otroka, da se dobro nahrani v maternici, nezadostnega pretoka krvi v žilah, ki ga hranijo, zmanjšanja plodovnice pri otroku in mnogih drugih razlogov. Temu pravimo stres za otroka in če pride do takšne situacije, bi jo morali takoj razumeti. Ker v primeru stiske lahko pride do izgube otroka. Včasih je lahko zgodnje rojstvo otroka veliko boljše kot ostati v maternici in NST vodi to odločitev.
Kako se izvaja NST?
Naprava, ki jo uporabljamo za NST, se imenuje kardiotahograf. Dve ločeni sondi sta nameščeni na trebuh nosečnice, ena za merjenje otrokovega srčnega utripa, druga pa za zaznavanje kontrakcij v maternici. Bodoča mamica ima tudi gumb, ki ga pritisne, ko začuti gibe svojega otroka.
Kako dolgo traja test NST?
Test običajno traja 20 minut. Med tem postopkom naprava prenese spremembe otrokovega srčnega utripa na papir. Običajno otrokovo srce bije med 120-160 utripov na minuto. Ko sledimo srčnemu utripu določeno obdobje, vidimo, da se ta upada in povečuje. Zaradi tega nihanja mislimo, da je dojenček zdrav. Poleg tega se pričakuje, da se med premikanjem otroka srčni utrip pospeši in se nato vrne v svoj običajni ritem.
Kako se ocenjujejo rezultati NST testa?
Otrok, ki izpolnjuje naša pričakovanja, ima pozitiven test in ga obravnavamo kot reaktivnega NST. V nekaterih primerih v testu ne moremo videti kriterijev, ki jih želimo, ker dojenček spi ali ima težave, mu omejuje gibanje, potem pa je tu še tisto, kar imenujemo Nereaktivni NST. Uspavanega otroka prebudijo zvoki ali gibi in NST se razreši. Če pa pride do zdravstvene težave, ki bo ogrozila vitalnost otroka, se NST ne bo izboljšal. Vendar podrobnost, ki jo je treba tukaj upoštevati, ne pomeni, da obstaja resna težava pri vsakem nereaktivnem NST dojenčku, in če obstaja taka situacija, nosečnica ne sme takoj skrbeti. Poleg NST se opravi ultrazvočna ocena in druge preiskave, za katere zdravnik meni, da so primerne, ter se sprejme odločitev o otroku.
V katerih mesecih nosečnosti je treba opraviti Nst?
Čeprav se NST razlikuje glede na zdravnikovo odločitev, ga je mogoče izvajati pri normalnem spremljanju nosečnosti po 32 tednih. Običajno se ponavlja vsakih 15 dni. Po 36 tednih se lahko izvaja enkrat na teden, med porodom pa se stalno spremlja. Nosečnice, ki jim je potekel rok (minevali so dnevi), vendar niso začeli poroda, se vsakodnevno natančno spremljajo z NST.
Nekateri zdravniki uporabljajo NST v nosečnosti z visokim tveganjem ali v zadnjih tednih nosečnosti. V primerih, kot je grožnja prezgodnjega poroda, lahko spremljamo krčenje maternice z NST. NST je tudi vodnik za razumevanje, ali zdravljenje, ki ga izvajamo za zaustavitev prezgodnjih porodov, ustavi popadke.
Neboleč in enostaven NST (nestresni test), ki ima za nas pomembno mesto pri spremljanju nosečnosti in ga lahko obravnavamo kot oceno primarne zdravstvene oskrbe, se zdaj široko uporablja v vseh klinikah.
POLJUB. DR. EVRİM AKSOY
