Univerzitetna bolnišnica Yeditepe specialist torakalne kirurgije izr. dr. Sina Ercan navaja, da je "pnevmotoraks", splošno znan kot pljučni kolaps, lahko posledica številnih razlogov.
Propad pljuč, kar pomeni uhajanje zraka iz pljuč, je lahko posledica številnih razlogov. Yeditepe pojasnjuje te razloge, da "pri mladih in suhih ljudeh odpiranje majhnih prirojenih zračnih vrečk, večinoma na vrhu pljuč in tik pod membrano, poškodbe, okužbe, benigni in maligni tumorji ter številne druge bolezni pljuč ki povzročajo poškodbe in rupture pljuč". Univerzitetna bolnišnica specialist torakalne kirurgije izr. dr. Sina Ercan je odgovorila na vprašanja o izumrtju pljuč ...
Kaj pomeni kolaps pljuč, za kakšno bolezen gre?
Kolaps pljuč ni samo bolezen, temveč posledica, ki se lahko razvije zaradi številnih razlogov. Pljuča so običajno dihalni organi, napolnjeni z zrakom, prekriti s tanko, nepredušno membrano znotraj prsnega koša. Običajno je zrak v prsnem košu ujet v pljuča in ne izteka. Po drugi strani pa, če se v membrani nad pljuči odpre luknja, kot ko iglo vstavimo v balon, zrak uhaja iz pljuč in ta prosti zrak se nabira v prsnem košu, s čimer spravi naša pljuča pod pritisk in povzroči da se izprazni. Temu pravimo kolaps pljuč (medicinski pnevmotoraks). Do uhajanja zraka iz pljuč lahko pride iz različnih razlogov. Sem spadajo odpiranje prirojenih majhnih zračnih vrečk, večinoma na vrhu pljuč in tik pod membrano, pri mladih in suhih ljudeh, pa tudi travme, okužbe, benigni in maligni tumorji ter številne druge bolezni pljuč, ki povzročajo poškodbe in rupture pljuč.
Kakšni so simptomi?
Ko pride do takšne težave, saj se količina prostega zraka, zbranega okoli pljuč, poveča, se bodo naša pljuča še bolj izpraznila, bolnik pa bo vse bolj čutil težko sapo in bolečine v prsih. Lahko ga spremlja tudi kašelj. Če se količina zraka preveč poveča in se pljuča popolnoma izpraznijo, lahko pacientu pade krvni tlak in njegov srčni utrip se lahko pospeši, kar vodi v modrice in omedlevico.
Kako se postavi diagnoza?
Diagnozo običajno ocenimo na podlagi oblike bolnikovih pritožb, njihovega razvoja in izvidov fizičnega pregleda ter potrdimo s pomočjo rentgenske slike prsnega koša. V bolj zapletenih primerih, kjer pri nastanku pljučnega kolapsa igrajo vlogo druge bolezni, se lahko za podrobnejšo diagnozo in načrtovanje zdravljenja uporabi tudi računalniška tomografija.
Ali je genetsko? Je lahko prirojena?
Obstajajo družine, kjer je izumrtje pljuč pogostejše, odvisno od dejanskega problema, ki povzroča izumrtje pljuč. Po drugi strani pa se kolaps pljuč, ki ga lahko opazimo pri novorojenčkih, pojavi zaradi porodne travme in ne zaradi genetske bolezni ali v primerih, ko je po rojstvu potrebna mehanska respiratorna podpora.
Kdo je ogrožen?
Ni mogoče vedeti, kdo je v nevarnosti za spontani kolaps pljuč. Čeprav se večinoma pojavlja pri mladih in suhih ljudeh, ne more biti opravičila za omejevanje njegovega življenja s sprejemanjem ogroženega vsakega suhega mladega človeka. Ko ima bolnik prvi napad, mu je zagotovljeno, da bo pri zgoraj omenjenih točkah bolj previden. V zvezi s travmami ni mogoče storiti ničesar drugega kot splošni varnostni ukrepi. Pri kolapsu pljuč zaradi druge bolezni se bolniki večinoma zavedajo situacije z opozorilom svojih zdravnikov in vedo, da se morajo ob takšni težavi nemudoma posvetovati z zdravnikom. Poskrbljeno je tudi za potrebno zdravljenje.
Kakšne so možnosti zdravljenja za izumrtje pljuč?
Ker je vzrok za kolaps pljuč ta, da prosti zrak, zbran med pljuči in prsnim košem, povzroči pritisk na pacientova pljuča, zdravljenje temelji na principu evakuacije tega prostega zraka, da se omogoči ponovno razširitev pljuč in odstrani težava, ki je povzročila puščanje zraka. Če govorimo o zdravljenju v ta namen; Lahko samo opazovanje, vdihavanje koncentriranega kisika bolniku, da se poveča absorpcija prostega zraka, vsrkavanje prostega zraka z iglo, evakuacija prostega zraka v prsnem košu s tankimi ali nekoliko debelejšimi katetri v primerih, ko je količina kolapsa večja od 30 % šteje med prve možnosti. V primerih, ko se uhajanje zraka s površine pljuč nadaljuje, se lahko na plevro dajo adhezivna zdravila ali endoskopska kirurgija z video asistacijo ali, v naprednejših primerih, odprta operacija lahko zahteva zdravljenje težave, ki povzroča uhajanje zraka.
Ali je treba kaj narediti, da se izognemo ponovitvi?
Tveganje za ponovitev puščanja zraka, ki se razvije iz pljuč, zlasti brez neposrednih zunanjih dejavnikov, kot je travma, je večje kot pri posameznikih, ki se s to težavo še nikoli niso srečali. Z vsako ponovitvijo se ta verjetnost še nekoliko poveča. Poleg tega se lahko v primerih, ko težava, ki povzroča kolaps pljuč, zadeva obe pljuči, enaka težava pojavi v drugem pljuču. Da se s to težavo ne bi več soočili, je nujno učinkovito zdraviti bolezen, ki jo povzroča. Po drugi strani pa obstaja nevarnost spontanega ponovnega pojava na isti ali nasprotni strani pri ljudeh, pri katerih je prišlo do kolapsa pljuč, ki večinoma nastane zaradi odpiranja zračnih vrečk v plevri. Zato tem bolnikom svetujemo, naj se izogibajo stvarem, ki povzročajo razliko v tlaku in obremenitvi pljuč, kot so potovanje po zraku, potapljanje (globoko podvodno potapljanje), prekomerni fizični napori in vaje v zgodnjem obdobju.
Poleg tega, ker ni znano, kdaj, kje in kako hudo bodo ti ljudje doživeli enak problem, ni priporočljivo preživeti veliko časa v krajih, ki so stran od mestnega življenja in bolnišnic, kot so treking, kampiranje v gorah, na prostem. športne.