Približno 10 % prebivalstva je imelo krvavitev iz nosu vsaj enkrat. Večina teh ljudi ne hodi v zdravstveno ustanovo in le 10-15 % potrebuje pomoč specialista ORL. Čeprav je večina krvavitev iz nosu manjša, se lahko pojavi tudi življenjsko nevarna huda krvavitev. Kadıköy Şifa Medical Center – Ataşehir specialist za ušesa, nos in grlo, op. dr. Hakan Yenice je odgovoril na najpomembnejša vprašanja o krvavitvah iz nosu.
Krvavitve iz nosu je mogoče medicinsko pregledati pod dvema naslovoma, in sicer prednje in zadnje krvavitve iz nosu. Sprednje krvavitve iz nosu so pogostejše pri otrocih in mladih odraslih, zadnje krvavitve iz nosu pa so pogostejše pri starejših z aterosklerozo ali hipertenzijo.
Sprednje krvavitve iz nosu: večinoma jih opazimo pri otrocih in mladih odraslih. Večina krvavitev iz nosu je enostranskih zaradi pokanja kapilare na sredini nosu. Ker so žile v tem predelu zelo tanke in površinske, lahko zakrvavijo pri pihanju nosu, poškodbah nosu pri otrocih in že ob najmanjšem dotiku.
Posteriorne krvavitve iz nosu: pogosto jih opazimo v srednjih in starejših letih, zlasti pri tistih s hipertenzijo. Krvavitev se pojavi v našem nosu iz zadnjih zgornjih predelov in je višja od krvavitve iz sprednjega nosu, pogosto pa kri prihaja iz nosu in nosu hkrati.
Kako lahko ločimo krvavitev?
Sprednje krvavitve iz nosu so pogosto posledica nastanka skorje v suhem podnebju ali v zimskih mesecih kot posledica sušenja zaščitne plasti, ki pokriva notranjost nosu, zaradi suhega in vročega zraka v prostoru. Da bi to preprečili, lahko v notranjost nosu uporabite majhno količino emolijentne kreme ali kapljic. Običajno jih je mogoče ustaviti s pritiskom prsta na sprednji del nosu (mehko območje med nosnicami in nosno kostjo).
Pomembno je, ali je krvavitev iz hrbta ali ne. Posteriorne krvavitve iz nosu se pogosto pojavijo pri starejših ljudeh, ljudeh z visokim krvnim tlakom ali poškodbami nosu in obraza. Krvavitev se nadaljuje proti ustih in žrelu. Krvavitev s tega področja bo hujša in jo je treba jemati resno. Zaradi tega se je treba posvetovati z bolnišnico in bolnika oceniti pri specialistu ORL ali celo pri specialistu interne medicine.
Glavni vzroki za krvavitve iz nosu so:
• Kopanje v nosu v primerih srbečih alergij, okužb ali suhosti.
•Močno pihanje iz nosu lahko povzroči pokanje nosnih žil pri starejših ali mladih bolnikih.
•Osebe z motnjami krvavitve in koagulacije ali jemanje aspirina in podobnih zdravil.
Bolezni jeter, visok krvni tlak
•Ukrivljenost nosu
•Zlomi nosu, poškodbe glave in obraza so resna stanja.
Tumorji (redki)
Kaj storiti, da ustavite sprednjo krvavitev iz nosu?
Obstaja nekaj metod, ki jih je mogoče uporabiti, ko se pojavijo krvavitve iz nosu:
• Poskušati je treba pomiriti osebo, ki krvavi. Tisti, ki so vznemirjeni in panični, imajo visok krvni tlak in resnost krvavitve se lahko poveča.
• Glava naj bo rahlo nagnjena naprej in s požiranjem preprečite, da bi zašla v želodec. Količina krvavitve ni mogoče razumeti in lahko povzroči slabost in bruhanje.
•S palcem in kazalcem pritisnite mehki del nosu 5 minut tako, da se popolnoma zajame.
•Sedite pokonci ali če morate ležati, lezite z dvignjeno glavo.
Kdaj se morate posvetovati z zdravnikom?
• Pri ponavljajočih se krvavitvah iz nosu se je treba posvetovati z zdravnikom.
• V primeru krvavitve iz drugih krajev, razen iz nosu (na primer z urinom in iztrebljanjem)
• Ob prisotnosti modric in podplutb tudi pri lahkih udarcih po telesu
V primerih, ko se uporabljajo zdravila za redčenje krvi, kot je aspirin
• V primerih, ko obstajajo bolezni, kot so jetra, ledvice ali hemofilija, ki lahko povzročijo motnje koagulacije,
• Če je bila kemoterapija pred kratkim jemana, se je treba posvetovati z zdravnikom.
Če se krvavitev še vedno nadaljuje, čeprav je nos stisnjen 10 minut
Če se vam krvavitev po kratkem času ponovi
Če se počutite omedlevice, omotičnost ali omedlevico
Če imate palpitacije ali težave z dihanjem
Če pride kri iz ust ob izpljunitvi krvi ali bruhanju
• Če se pojavijo dodatni simptomi, kot so povišana telesna temperatura 38,5 stopinj in izpuščaj/rdečina, je treba nemudoma oditi v bolnišnico.
Kakšne so možnosti zdravljenja?
Pri prednjih krvavitvah iz nosu, kjer se krvavitev ne ustavi, lahko krvavitev ustavimo z omejenim pufrom ali z koagulacijo žile z majhnim posegom. Če se je krvavitev ustavila ali po odstranitvi tampona, se pogosto priporočajo kreme ali mazila za mehčanje in celjenje ran. Če se krvavitve iz nosu ponovijo, se vsekakor posvetujte z otorinolaringologom. Z endoskopsko metodo pregleda lahko na ta način ugotovimo težavo v nosu. Tako se lahko krvne žile, ki povzročajo krvavitev, koagulirajo.
Kaj je mogoče storiti, da preprečimo krvavitev iz nosu ali ponovitev krvavitve?
• Notranjost nosu je treba nežno očistiti s pršili, ki vsebujejo slano vodo.
• Nosa ne smete mešati in pihati.
• Izogibajte se težkim dejavnostim in ne dvigujte uteži.
•Poskusite navlažiti okolje.
•Ne smete se kopati z vročo vodo, raje raje toplo vodo.
• Aspirina ali derivatov ne smete jemati
• Ne sme biti v vročih in suhih okoljih, temperaturo in vlažnost okolja mora vzdrževati na primerne pogoje.
