»Ščitnica s hormoni, ki jih proizvaja, vpliva na skoraj vse presnovne procese v telesu. Stanja ščitnice segajo od majhne, neškodljive golše (povečane žleze), ki ne potrebuje zdravljenja, do smrtno nevarnega raka. Najpogostejše težave s ščitnico vključujejo nenormalno proizvodnjo ščitničnih hormonov. Preveč ščitničnega hormona povzroči stanje, znano kot hipertiroidizem. Nezadostna proizvodnja hormonov vodi v hipotiroidizem. Čeprav so učinki lahko zaskrbljujoči, je večino težav s ščitnico mogoče nadzorovati s pravilno diagnozo in zdravljenjem. Zdravljenje ščitnice se določi glede na vrsto ščitnice in težave, ki jih povzroča pri ljudeh.
Vzroki in posledice hipertiroidizma
»Vse vrste hipertiroidizma so posledica prekomerne proizvodnje ščitničnih hormonov, vendar se stanje lahko kaže na različne načine. Prevelika proizvodnja ščitničnih hormonov vodi do Gravesove bolezni. Vozlički, ki se razvijejo v ščitnici, začnejo sproščati ščitnične hormone, kar poruši kemično ravnovesje telesa. Vnetje ščitnice, zaradi katerega žleza izpušča presežne hormone, običajno traja več tednov, lahko pa povzroči začasni hipertiroidizem, ki lahko traja več mesecev. Čeprav je redko, lahko motnje v delovanju hipofize ali rakaste izrastke v ščitnici povzročijo hipertiroidizem.
Vzroki in posledice hipotiroidizma
»Hipotiroidizem je posledica premajhne proizvodnje ščitničnih hormonov. Ker proizvodnja energije v vašem telesu zahteva določeno količino ščitničnega hormona, padec proizvodnje hormonov povzroči nižjo raven energije. Hashimotov avtoimunski tiroiditis je motnja, ki napade tkivo ščitnice v telesu. Tkivo sčasoma odmre in ustavi proizvodnjo hormonov. Ščitnico lahko kirurško odstranimo ali kemično uničimo. Izpostavljenost prevelikim količinam jodida lahko povzroči tudi hipotiroidizem. Če se dolgo časa ne zdravi, lahko hipotiroidizem povzroči miksedemakom, redko, a usodno stanje, ki skoraj zahteva hormonsko terapijo.
Zdravljenje ščitničnih vozlov in raka
»Vozliči na ščitnici so trdne ali s tekočino napolnjene grudice, ki se tvorijo v vaši ščitnici, majhni žlezi, ki se nahaja na dnu vašega vratu tik nad prsnico. Velika večina ščitničnih vozlov ni resnih in ne povzroča simptomov. Rak ščitnice je izjemno redek in se pojavi pri približno 5 % ščitničnih vozličev. Obstaja lahko eno ali več ščitničnih vozličev več let, dokler se ne ugotovi, da so rakave. Pogosto ni znano, da ima ščitnični vozlič, dokler ga ne diagnosticira zdravniški pregled. Vendar pa lahko nekateri ščitnični vozlički postanejo dovolj veliki, da jih je mogoče videti, kar oteži požiranje ali dihanje. Možnosti zdravljenja so odvisne od vrste ščitničnega vozla, ki ga imate."
Kirurški poseg ni potreben, če ščitnični vozliček ni rakast
»Če biopsija pokaže, da imate benigni ščitnični vozlič, vam lahko zdravnik predlaga le spremljanje vašega stanja, kar običajno pomeni fizični pregled in teste delovanja ščitnice v rednih časovnih presledkih. Prav tako je verjetno, da boste imeli še eno biopsijo, če vozlišče raste. Če benigni ščitnični vozliček ostane nespremenjen, morda ne boste potrebovali operacije. V tem primeru se uporablja terapija s ščitničnimi hormoni. To vključuje zdravljenje benignega vozlišča s sintetično vrsto tiroksina, ki ga jemljete v obliki tablet.
Cilj je zagotoviti dodatni ščitnični hormon, ki signalizira hipofizi, da proizvaja manj TSH, kar spodbuja rast ščitničnega tkiva. Včasih lahko benigni vozliček zahteva tudi operacijo, še posebej, če je dovolj velik, da otežuje dihanje ali požiranje. Kirurški poseg je v poštev tudi pri bolnikih z veliko večnodularno golšo, zlasti kadar golša ovira dihalne poti, požiralnik ali krvne žile. Vozličke, ki so bili z biopsijo diagnosticirani kot nejasni ali sumljivi, je treba kirurško odstraniti; zato ga je mogoče pregledati za znake raka.«
Nekirurške tehnike zdravljenja ščitnice
»Če ščitnični vozliček proizvaja ščitnične hormone in preobremeni normalno proizvodnjo hormonov vaše ščitnice, vam lahko priporoči zdravljenje hipertiroidizma. Prva od teh je terapija z radioaktivnim jodom. Radioaktivni jod se lahko uporablja za zdravljenje prekomerno delujočih adenomov ali večnodularne golše. Radioaktivni jod, ki ga vzamete v kapsuli ali tekoči obliki, absorbira vaša ščitnica, kar pomaga zmanjšati vozličke in znaki in simptomi hipertiroidizma običajno minejo v 2-3 mesecih. V nekaterih primerih se za zmanjšanje simptomov hipertiroidizma priporočajo zdravila proti ščitnici.
prof. dr. Yeşim Erbil je dejal: »Če zdravljenje z radioaktivnim jodom ali zdravili proti ščitnici ni možnosti, bo morda potrebna kirurška odstranitev ščitnice. Zdravljenje rakavih vozličev se običajno zdravi s kirurškim posegom. Večina ščitničnega tkiva se kirurško odstrani s tehniko, imenovano popolna tiroidektomija. Po tiroidektomiji potrebujete vseživljenjsko zdravljenje z levotiroksinom, da telesu zagotovite potrebne količine ščitničnega hormona.
