Ko je med nosečnostjo kri bodoče matere Rh (-) in kri bodočega očeta Rh (+), pride v poštev nezdružljivost Rh. Če ima otrok krvno skupino Rh(+), materin obrambni mehanizem zazna otrokove krvne celice kot tujek in razvije mehanizem za njihovo razgradnjo.
V prvi nosečnosti si bo otrok opomogel od tega napada, saj se bo otrok rodil, dokler bodoča mati ne razvije obrambe pred temi novimi krvnimi celicami. Ker pa bo obrambni sistem materinega telesa v drugi nosečnosti bolj izkušen, otroku morda ne bo dal možnosti z učinkovito obrambo. Čeprav potrebnih previdnostnih ukrepov ne sprejmemo pravočasno, ko ta obrambni sistem bodoče matere v naslednjih nosečnostih naleti na Rh (+) celice v krvi nerojenega otroka, tokrat sproži ostro obrambo s pripravljeno obrambo. orodja in tako je lahko ogroženo življenje otroka.
Kakšno škodo bo utrpel otrok v primeru nezdružljivosti krvi?
V primeru krvne nezdružljivosti pri kandidatih za mater in za očeta materin obrambni sistem zazna otrokovo drugačno krvno skupino kot tujek in v materinem telesu se začnejo tvoriti nekatera protitelesa, ki to snov uničijo. Ta protitelesa prehajajo na otroka skozi popkovino. Posledično se lahko pri otroku pojavijo resne zdravstvene težave, kot sta srčno popuščanje in invalidnost. Telo dojenčka, katerega anemija se iz dneva v dan povečuje, lahko nabira vodo in lahko se pojavi edem, v naslednjem obdobju pa lahko dojenček umre zaradi srčnega popuščanja v maternici.
Katere previdnostne ukrepe je treba sprejeti pred porodom?
Bodoča mati mora pred porodom poznati svojo krvno skupino.
Možna je zgodnja intervencija zaradi nezdružljivosti krvi
Če testi krvne skupine, opravljeni pred obdobjem nosečnosti, kažejo na krvno nezdružljivost med materjo in očetom, je treba postopek nosečnosti nadaljevati z občutljivim spremljanjem. V primeru krvne nezdružljivosti v prvi nosečnosti običajno ni težav. Vendar pa se tveganje poveča pri drugi in naslednjih nosečnostih.
Če se iz kakršnega koli razloga pomešata kri matere in otroka v maternici, lahko nezdružljivost krvi postane problematična, če pred tem ni bila uporabljena zaščitna injekcija. Če opazite, da je kri mešana, je treba takoj narediti zaščitno injekcijo. Če se injiciranje zakasne, poskušajo z medicinskimi posegi (skušajo povečati otroka z intrauterino transfuzijo krvi) ohraniti otroka pri življenju.
Zdravstveni poseg zaradi nezdružljivosti krvi
Z medicinskega vidika lahko pri posegu pri nezdružljivosti krvi omenimo dva različna pristopa. Pri prvem pristopu, če do 28. tedna nosečnosti ne pride do mešanja krvi matere in otroka, se ta teden da zaščitna injekcija. Pri drugem pristopu, če se otrok rodi z RH pozitivno krvno skupino po čakanju do poroda, se materi injicira. Pri obeh metodah se vsekakor uporabljajo zaščitne igle in uspešnost je 99,5 %. Zaščitna igla še naprej ščiti mater v naslednjih nosečnostih.
Previdnostne ukrepe je treba sprejeti tudi v primerih splava ali spontanega splava.
Tudi v primeru splava ali splava s strani bodoče matere, če se odkrije nezdružljivost krvi, bo injekcija nezdružljivosti zaščitila mater v prihodnjih nosečnostih.
