Simptomi razlitja ledvičnega peska se lahko razlikujejo od osebe do osebe. Medtem ko nekateri bolniki med prelivanjem ledvičnega peska ne čutijo bolečine in bolečine, je lahko ta proces pri nekaterih bolnikih zelo boleč in boleč.
Opis bolezni: Ledvični kamen; So trde mase z vsebnostjo mineralov, ki nastanejo v ledvičnih kanalih.
Zakaj se to zgodi?: Nastajanje kamnov v ledvicah je posledica kombinacije številnih dejavnikov. Zelo pomembna je količina nastalega in izločenega urina v ledvicah, pri čemer se izločanje nekaterih kemičnih snovi z urinom poveča pod vplivom nekaterih dejavnikov, te snovi pa se zlahka oborijo v urinu, ki se lahko zmanjša glede na količino tekočine. vzeti, kar vodi do tvorbe majhnih kristalov. Ko nastanejo ti kristali, se hitro združijo in tvorijo ledvične kamne.
Pritožbe in ugotovitve: Bolečina v bočnem prostoru na strani kamna je najpomembnejši simptom. Bolečina je lahko huda, zbadajoča, včasih pa tudi dolgotrajne in trajne bočne bolečine. Predvsem kamni, ki izstopijo iz ledvic in vstopijo v sečni kanal (ureter), povzročajo veliko močnejše bolečine. Intenzivnost bolečine se lahko občasno poveča ali zmanjša. Poleg tega je mogoče opaziti tudi krvavitev v urinu, pekoč občutek, slabost in bruhanje.
Diagnoza: Najpogostejša metoda preiskave je ultrazvok. Je preprosta in praktična aplikacija, ki pacientom ne predstavlja težav pri uporabi. Diagnozo lahko postavimo tudi z radiološkimi metodami, kot so slepi ali medicinski ledvični film (IVP), spiralna, računalniška tomografija. Načrt zdravljenja se razlikuje glede na lokacijo kamnov, njihovo število in premer kamnov.
Zdravljenje:
drobljenje kamna (ESWL)
Gre za sodobno, praktično in neboleče zdravljenje, ki temelji na principu razbijanja kamnov s fokusiranjem udarnih (tlačnih) valov, ki nastanejo zunaj telesa, na kamne v ledvicah. S to metodo, potem ko se kamni razbijejo na majhne koščke, jih lahko vržemo iz telesa. Ni učinkovit pri zdravljenju vseh kamnov; Dejavniki, ki ovirajo to metodo, so veliki kamni, debelost, motnje krvavitve, okužbe sečil in obstrukcija sečil.
Endoskopske metode
Skoraj vse kamne, ki se zataknejo v sečevod (sečni kanal) med ledvico in mehurjem, lahko zdravimo z ureteroskopijo. Ta metoda se izvaja endoskopsko (zaprto, brez reza na telesu) brez odprte operacije. Med posegom pridemo do kamna tako, da s posebno osvetljeno napravo vstopimo v sečni kanal, kjer se kamen nahaja. Ponovno se kamne v ledvici vnašajo skozi sečevod (sečni kanal) z metodo fleksibilne ureterorenoskopije in kamen razbijejo.Okrevanje in vrnitev k vsakodnevnim dejavnostim sta zelo hitra, bolnika pa lahko pošljemo domov na Isti dan.
Perkutana kirurgija kamnov
Zahvaljujoč tehnološkemu razvoju in sodobnim pristopom je danes mogoče z zaprtimi kirurškimi metodami zdraviti 99 % ledvičnih kamnov. Perkutana kirurgija kamnov se izvaja pri večini kamnov, ki jih ni mogoče obdelati z metodo drobljenja ali so dovolj veliki, da jih je mogoče zlomiti, čeprav jih ni mogoče vliti. Z 1 cm zarezom na koži endoskopsko vstopimo v ledvico in dosežemo kamne ter te kamne razbijemo in odstranimo. Po posegu lahko pacienti zaradi odsotnosti večjih kirurških ran zgodaj vstanejo, si v zelo kratkem času opomorejo in se vrnejo k svojim dejavnostim.
Odprta kirurgija
Danes se je stopnja odprtih kirurških posegov zmanjšala na 1-2 % zaradi endoskopskih (zaprtih) posegov, ki se s tehnološkim razvojem pogosto uporabljajo, in odkrivanja in zdravljenja kamnov, ko so manjši. Za to metodo se lahko odločimo v primerih, ko so veliki in zapleteni kamni, ki zapolnjujejo skoraj vse votline ledvic in je v spodnjem delu kamnov zožitev, ki jim bo preprečila padce po zdravljenju.
Premisleki po zdravljenju:
Preprečevanje kamna
"Bolezen ledvičnih kamnov in sečil" se lahko ponovi, tudi če se zdravi. Zaradi tega je treba bolnike s kamni v sečilih po zdravljenju pozorno spremljati z nadaljnjimi pregledi. Danes je zelo pomembno preprečiti nastajanje novih kamnov ter uspešno odstraniti kamne iz telesa. Najučinkovitejši in nujen primarni ukrep za preprečevanje rasti ali ponovnega nastajanja kamnov v ledvicah in sečilih je pitje vsaj 2,5 litra vode čez dan. Na ta način bodo dejavnike tveganja, ki lahko tvorijo kamne z urinom, ki bo manj gost, veliko lažje odstranili in se te snovi ne bodo mogle združiti in propadati. Znano je, da nekatera živila in pijače povečajo tveganje za nastanek kamnov zaradi nekaterih dejavnikov tveganja, ki jih vsebujejo. To vprašanje je pridobilo večji pomen predvsem v zadnjih 10 letih, zato je vse bolj pomembno, da izkušeni dietetik ovrednoti prehranske navade bolnikov in preventivno podpre vsakodnevno prehrano z ustreznimi hranili. Poleg tega sta med učinkovitimi ukrepi za preprečevanje ugotovljenih dejavnikov tveganja ohranjanje primerne teže in ustrezne telesne vadbe. Nazadnje, podrobno genetsko vrednotenje posameznikov, ki trpijo za kamnito boleznijo, zlasti bolnikov s kamnino boleznijo v eni ali več njihovih družinah, in na ta način ugotavljanje možne dovzetnosti za to bolezen in tveganja za nastanek novih kamnov, ki se lahko pojavijo v prihodnosti. so pomembni tudi za centre, ki se učinkovito ukvarjajo s to problematiko.To je tema, ki se ji posveča in intenzivno dela, in je tema, ki jo je treba obravnavati pri pogosto ponavljajoči se kamniti bolezni. Ne smemo pozabiti, da je kamnita bolezen težava, ki zahteva zgodnjo diagnozo, zdravljenje z učinkovitimi in najmanj škodljivimi metodami ter zelo natančno spremljanje. Na ta način je mogoče preprečiti nastanek novih kamnov, ki se lahko pojavijo v prihodnosti. Kamnita bolezen, za katero je veljalo, da izgine z odprto operacijo pred tem in lahko povzroči strukturne in funkcionalne težave, ki se lahko pogosto ponavljajo in povzročijo nepopravljive strukturne in funkcionalne težave, ker niso sprejeti potrebni previdnostni ukrepi, bi moral obravnavati izkušen center na tem področju, in s pristopom več kot ene discipline je učinkovit. Postal je problem, ki zahteva podrobno preiskavo in tudi zdravljenje.
Kaj naj storijo bolniki s kamni?
Vsak dan pijte dovolj tekočine (2-2,5 litra, 10-12 kozarcev)
Uravnavanje prehrane v primeru ponavljajoče se kamnite bolezni
Redna hoja in vaje
Doseganje življenjskega sloga brez stresa
Ponavljajoča se analiza urina in ultrazvok vsakih 6 mesecev
Pregled vzorcev krvi in urina ter uvedba potrebnega zdravljenja za razjasnitev vzrokov za nastanek kamnov v telesu
Upoštevanje potrebnih varnostnih ukrepov, preden obstoječi kamni zrastejo, in čiščenje kamnov z ustreznimi metodami
Zbiranje izpuščenih kamnov za analizo in prijava za pregled v izkušene centre, ki se ukvarjajo s to temo
Posamezniki s pogostimi kamnitimi boleznimi v družini in ki se pogosto srečujejo s tvorbo kamnov, bi morali opraviti genetske preglede v centrih z izkušnjami na tem področju.
