Vendar pa je glede na študije, izvedene v zadnjih letih, približno ena tretjina primerov neplodnosti posledica moškega dejavnika. Varikokela je eden najpogostejših vzrokov moške neplodnosti. Specialist za ginekologijo, porodništvo in IVF, op.dr.Numan Bayazıt, je podal informacije o "razmerju med varikokelo in neplodnostjo".
Varikokele so razširjene krčne žile, ki se tvorijo v vrečkah jajčnikov, imenovanih skrotum, in okoli jajčnikov. To nelagodje lahko opazimo v obeh modih. Vendar pa je zaradi anatomske soseščine incidenca v levem testisu 85 %, incidenca v desnem testisu pa okoli 15 %. Varikokela na eni strani običajno prizadene drugo modo.
V normalni populaciji ima varikokelo 10-20 % moških in 60 % neplodnih moških.
Varikokela je pogostejša na levi strani. To stanje, ki se odkrije pri 1 od vsakih 6 moških, pogosto ne daje nobenih simptomov. Vendar pa je včasih mogoče opaziti naslednje simptome:
-Bolečina v modih
- Krčenje v modih
-Občutek polnosti v modih
- neplodnost (neplodnost)
-Vidno razširjene žile
- otipljive razširjene žile
Varikokela je povečanje in krčne žile žil, ki odvajajo kri v modih. Ker zaklopke v teh krčnih žilah, ki omogočajo, da je krvni obtok v eno smer, izgubijo svojo funkcijo, ne morejo preprečiti refluksa umazane krvi proti modom. To lahko povzroči zvišanje temperature in strupenih snovi v modih ter na koncu motnje v proizvodnji sperme.
Prvi za določitev neplodnosti;
Količina sperme je bila sprejeta kot eden najpomembnejših kazalcev produktivnosti pri moških. Prvi spermiogram se uporablja pri moških, ki želijo imeti otroka in imajo pri tem težave. Ta test vam omogoča, da vidite vse podrobnosti o semenčici. Preizkus je mogoče opraviti samo v bolnišnici ali laboratoriju. Test moške neplodnosti Babystart FertilCount je hiter test za stanje števila semenčic in koncentracije v semenu. Veliko moških je še vedno vidijo neplodnost kot tabu, da tega testa nimajo doma.lahko ga tudi sami. Komplet za testiranje moške neplodnosti je edini domači test, ki kaže, da je število semenčic več ali manj od meje 20 milijonov, ki jo je določila Svetovna zdravstvena organizacija. Čeprav pozitiven rezultat ne zagotavlja produktivnosti, velja za dobro novico. Negativen rezultat po drugi strani sploh ne velja za slabo novico. V tem primeru je priporočljivo, da moški odide k zdravniku. Preprečeno bo vsaj delo, ki bo trajalo mesece, da bosta imela otroka.
KDAJ TREBA ZDRAVITI VARIKOKELE?
Prednosti operacij varikokele pri zdravljenju neplodnosti so sporne. Nekatera združenja za neplodnost in urologijo Evrope in Amerike, katerih priporočila pri tem upoštevajo, navajajo, da operacija varikokele nima mesta pri zdravljenju neplodnosti, druga pa trdijo, da bi jo bilo treba v določenih situacijah poskusiti. Da bi priporočili operacijo, je jasno, da mora najprej obstajati motnja v enem od parametrov sperme. Operacija varikokele se ne izvaja samo zato, ker je sperma normalna, vendar nima otroka. Vendar pa ni pričakovati, da bo dal dobre rezultate v primerih, ko so parametri sperme zelo slabi. Če ima ženska dodatno težavo ali če je stara več kot 35 let, ni treba izgubljati časa z operacijo varikokele.
Je neplodnost zelo pogosto stanje v družbi?
Stopnja neplodnosti je v družbi opažena med 10-15%. V 1/3 družin, ki ne morejo imeti otrok, je težava pri moških, v 1/3 pa pri ženskah. V preostali 1/3 so težave pri obeh. Vendar je treba takoj povedati, da natančnega vzroka ni mogoče določiti pri približno 15 % neplodnih parov in to skupino bolnikov imenujemo nepojasnjena neplodnost.
Ali obstajajo kakšni drugi vzroki za moško neplodnost, ki jih je mogoče odpraviti s kirurškim posegom?
Ja, obstaja. Zlasti zdravljenje neplodnosti je pri ustreznih pacientkah možno s kirurško odstranitvijo zamašenega predela v cistah, kalcifikacijah in strikturah, ki nastanejo v delu, kjer semenčič prehaja skozi prostato.
Področja okluzije na drugih ravneh se najdejo pod mikroskopom in odstranijo, preostala nedotaknjena področja pa se vrnejo drug k drugemu in zašijejo, kar omogoča naravno izločanje semena.
Koliko moških s pritožbami zaradi neplodnosti ima varikokelo?
40-60% neplodnih moških ima varikokelo. Ta stopnja je 10-20% pri zdravi populaciji.
Ali obstajajo nebolezni vzroki, ki vplivajo na neplodnost?
Ja, obstaja.
Kajenje: zmanjša število in gibljivost semenčic ter moti normalno strukturo sperme.
Alkohol: Prekomerno uživanje alkohola zmanjša število semenčic in vodi do nenormalne proizvodnje sperme.
Temperatura testisov: Temperatura testisov pri moških je nižja od telesne temperature.
Če se temperatura testisov poveča, se proizvodnja sperme zmanjša. Visoka vročina, vroče okolje; Telovadba, savnanje in nošenje tesnih hlač lahko povečajo temperaturo moda.
Prekomerna teža: vodi do zvišanja temperature testisov in zmanjšanja števila semenčic.
Prekomerna vadba: lahko povzroči neplodnost z zmanjšanjem proizvodnje hormonov.
Zdravila: Nekatera zdravila za krvni tlak in razjede lahko zmanjšajo število semenčic in zmanjšajo spolno željo.
Specialist ginekologije-porodništva in IVF Op.dr.Numan Bayazit
