Kaj morate storiti, če vaša migrena vztraja med nosečnostjo?
Kateri so nevarni glavoboli, ki se pojavijo med nosečnostjo?
Migrena je pomemben problem, ki ga opazimo pri eni od vsakih 3-4 žensk v rodni dobi. Zelo hudi napadi migrene in ponavljajoče se jemanje zdravil napeljejo vsako žensko na razmišljanje o bodoči materi. Težko je prenašati migrensko bolečino, ki je zelo huda brez zdravil. Nezmožnost uporabe zdravil med nosečnostjo poslabša težavo.
»Stara sem 35 let. Večina mojih prijateljic je rodila. Poročena sem 7 let. Oba z ženo si želiva otroke. Zelo pogosto imam migrene. Strah me je zanositi. Kaj naj naredim, ko sem noseča? Ne morem prenehati jemati zdravil... Najprej se moram spopasti z migreno.”
Glavoboli se med nosečnostjo zmanjšajo za 70%. Zlasti napadi lahko popolnoma izginejo po prvih treh mesecih. Običajno migrena popusti, v nekaterih primerih se nadaljuje. Poveča se veliko manj. Zelo redko se lahko med nosečnostjo pojavijo glavoboli.
»Noseča sem 6 mesecev. Strašno me boli glava. Napade migrene imam lahko 1-2 krat na teden. Ne morem jemati zdravil. Grem v bolnišnico, IV je obtičal. Rekli so, da se bo migrena po prvih mesecih zmanjšala, vendar se ni. Moja migrena se nadaljuje kot pred nosečnostjo. Edina razlika je v tem, da sem bolj hospitalizirana, ker ne morem jemati zdravil, iz te nosečnosti nisem nič razumela.«
»Že več let imam migrene. Najbolj udobno mi je bilo med nosečnostjo. Razen nekaj glavobolov v prvih mesecih, nisem nikoli imela glavobola med nosečnostjo. Po porodu, dokler se mi ni začela menstrualna krvavitev ... želim si, da bi bila vedno noseča.«
Med nosečnostjo ne morete jemati zdravil, lahko pa se zdravite. Najprimernejše zdravljenje med nosečnostjo je nevroterapija. Splošno olajšanje zagotavljajo majhne prokainske igle (zelo kratkodelujoči lokalni anestetik), ki jih nanesejo na kožo. Majhna količina uporabljenega zdravila ne škoduje otroku.
Pri tistih, ki imajo migrene med nosečnostjo, je moteče področje večinoma predel grla. Pri nosečnicah se nevroterapija na tem predelu zlahka aplicira, bodoča mamica se razbremeni, nadaljevanje zdravljenja pa ostane po porodu.
Najbolj idealen; Gre za zdravljenje migrene z iskanjem vzrokov za bodoče matere pred načrtovanjem nosečnosti. Zdravljenje pred nosečnostjo postaja še pomembnejše, zlasti za tiste, ki uživajo droge skoraj vsak dan.
Migrene se lahko zelo redko pojavijo med nosečnostjo. Če pa se glavobol začne v zadnjih 3 mesecih nosečnosti, kar imenujemo tretje trimesečje, še posebej po 30. tednu, bi vam morala vsekakor priti na misel slika imenovana preeklampsija. Pri preeklampsiji se razvijeta hipertenzija in edem. To je neke vrste zastrupitev nosečnosti. Večina bolnikov z eklampsijo ima glavobol, ki izvira iz vratu.
Če obstaja vztrajen glavobol, ki ga med nosečnostjo ni mogoče opredeliti, ga je treba vsekakor oceniti z vidika eklampsije.Čeprav se krvni tlak pri bolnicah z veliko verjetnostjo za razvoj eklampsije ne zviša, je lahko le glavobol simptom eklampsije. Eklampsija se lahko razvije tudi pri nosečnici z migreno. Če je glavobol vztrajen, če je napetost pod desnim rebrom, je treba nemudoma obiskati zdravnika.
Tromboza duralnega sinusa je zelo resna slika. Je redka. Nekateri ljudje imajo genetske dejavnike, ki povečajo strjevanje krvi. Hormonske spremembe med nosečnostjo kažejo na to težnjo. V možganskih venah se razvije koagulacija in pretok krvi v možgane je moten. Glavobol običajno spremljajo nevrološki izvidi. Tudi če je stalni glavobol edini simptom, je treba to resno bolezen upoštevati.
Ta objava je "Obstaja rešitev za migreno!" vzeto iz knjige.
Nevrologinja dr. Emel Gokmen
