Če vaša zaspanost kljub popitim skodelicam kave ne izgine, je morda čas, da obiščete specialista.
Kljub temu, da ponoči dovolj spimo, je nenadna neznosna želja po spanju podnevi najpomembnejši simptom narkolepsije. Specialistka za nevrologijo in motnje spanja iz Centra za motnje spanja, prof. dr. Vprašali smo Hakana Kaynaka.
Ali je mogoče prekomerno spanje, ko so presežene meje, opredeliti kot bolezen?
Čeprav bi morala biti pretirana zaspanost velika težava, ki lahko povzroči resno nelagodje, je pogosto povezana z delovnim urnikom ali drugimi zdravstvenimi težavami in se ne jemlje resno. Mnogi bolniki menijo, da je čezmerna zaspanost več let normalna. Normalno se mu zdi, da opoldne, zvečer, na cesti ali celo v službi ali za volanom spi pred televizijo. Vendar so vse to znaki bolezni.
Kakšna je razlika med željo po spanju zaradi splošne utrujenosti in narkolepsijo?
Utrujenosti in zaspanosti ne smete zamenjevati med seboj. Utrujenost je stanje, ki se pojavi pri prekomerni telesni aktivnosti in se razbremeni s počitkom. Tako kot pri bolnikih s sindromom spalne apneje sta lahko utrujenost in zaspanost prisotna tudi pri nekaterih motnjah spanja. Vendar pa je pretirana zaspanost pri narkolepsiji nenadna zaspanost osebe pred in brez neprekinjenega stanja spanja in se običajno ne more upreti svojemu spanju. Tudi če gre za kratek čas, je spanec pri narkolepsiji miren in bolnik se po kratkem spanju počuti spočito.
Prava meja, da se to stanje ne šteje za bolezen, je opredeljeno kot, da se zbudite spočiti in čez dan sploh ne čutite zaspanosti. Je pretirana zaspanost bolezen?
Najprej bi bilo koristno opisati nekaj izrazov, povezanih s spanjem. Ko govorimo o prekomernem spanju pri sindromu narkolepsije, pretirano nočno spanje ni vprašljivo. Prekomerna zaspanost pri sindromu narkolepsije je želja po spanju in neznosna zaspanost, ki se pojavi nenadoma čez dan, ko oseba ne čuti zaspanosti. Medtem ko se napadi spanja lahko pojavijo pogosteje v primernih okoljih za spanje, se lahko pojavijo tudi v neprimernih okoljih, kot je med vožnjo. V primerih, ki vplivajo na kakovost spanja, kot je zastoj dihanja med spanjem, obstajajo bolezni, ki jih lahko omenimo kot pretirano zaspanost, kot so dolgotrajno spanje ponoči, prebujanje iz nočnega spanca brez počitka. Vendar pa je treba pretirano zaspanost, ki nastane zaradi takšnih razlogov, ovrednotiti v ločeni kategoriji. Posledično, če mora bolnik spati dlje od prejšnjega časa spanja, se zbudi iz spanja brez počitka in se pritožuje zaradi dnevne nespečnosti brez katerega koli od naštetega ali se pritožuje zaradi nenadne želje po spanju čez dan, bi to stanje zagotovo moralo biti obravnavati kot simptom spalne bolezni.
Predvsem v pomladnih mesecih se utrujenost in želja po spanju povečata, ali se spomladi napadi povečajo pri bolnikih z narkolepsijo?
Na zaspanost bolnikov z narkolepsijo ne vplivajo nobeni zunanji dejavniki, prav tako ne vplivajo sezonske spremembe. Bolnik se nenadoma počuti zaspano v vseh letnih časih in razmerah, po kratkem spanju pa se spočit zbudi, nadaljuje dan.
Kdaj se posvetovati z zdravnikom?
Narkolepsije ni mogoče vzdrževati brez posvetovanja z zdravnikom in brez zdravljenja. Problem izvira iz dejstva, da bolniki ne znajo pravilno opisati simptomov in ne vedo, pri katerem zdravniku bi se posvetovali. Ker gre za zelo redko bolezen, je problem, ki ga zdravniki niso vajeni videti. Napadi spanja ali kateri od drugih simptomov so lahko prvi simptom. Ker se vsi simptomi ne pojavijo skupaj, je možno, da se nekateri simptomi začnejo hkrati z drugimi. Pojav katerega koli od simptomov je treba obravnavati kot zadosten, da se bolnik posvetuje z zdravnikom.
Ali nam lahko poveste o metodah zdravljenja narkolepsije?
Narkolepsija je bolezen, ki jo je mogoče zdraviti več let. S tega vidika je pomembno, da jo pravilno diagnosticiramo, tako kot vse druge bolezni spanja. V zadnjih letih so se z raziskavami povečale možnosti zdravljenja, veliko bolj uspešno in varno pa so ga začeli zdraviti s sodobnimi zdravili. Poleg zdravil, razvitih za prekomerno zaspanost, se pri zdravljenju drugih simptomov bolezni na splošno uporabljajo nekatera zdravila, znana kot antidepresivi, rezultati pa so tudi do 100-odstotni.
Ali je mogoče zaščititi ali preprečiti?
Narkolepsija ni bolezen, ki jo je mogoče preprečiti, ampak kaj je treba storiti; Bolnike je treba zdraviti čim prej in preprečiti, da bi ta bolezen v mladosti negativno vplivala na njihovo življenje.
Kaj je narkolepsija?
Narkolepsija je nevrološka bolezen, ki je znana že vrsto let. V zadnjih letih je bil dosežen resen razvoj te bolezni, ki so jo začeli preiskovati specialisti medicine spanja. Ta razvoj ni le povečal prepoznavanje bolezni, ampak je tudi olajšal razumevanje in zdravljenje bolezni. Narkolepsija je kompleksna bolezen, ki je običajno sestavljena iz številnih simptomov. Drugi simptomi tega sindroma vključujejo paralizo spanja, splošno znano kot nočne more, in halucinatorno podobne slike, občutke in zvoke, ki se pojavijo med zaspanjem ali prebujanjem. Bolniki se ponoči pogosto zbujajo, v nasprotju s tem, da so čez dan pretirano zaspani, nekateri bolniki pa svoje dnevne napade spanja pripisujejo nočni nespečnosti.
Narkolepsija se lahko pojavi v kateri koli starosti. Vendar pa je obdobje, ko so vsi simptomi zaključeni, se bolnikove pritožbe povečajo in njegovo življenje začne odpovedati, je v starosti 20-30 let.
Ruken Akbay Gurtas
