Specialist za dermatologijo dr. Şerafettin Saraçoğlu je dejal: »Blago srbenje je naravno za nosečnice in ga je mogoče zmanjšati s preprostimi ukrepi. Če pa je srbenje močno, je treba preveriti delovanje jeter. Če se pretok žolča zaradi nosečnosti upočasni, lahko žolčne soli, ki se kopičijo v jetrih in včasih celo do kože, povzročijo močno srbenje. Inhibicija žolčevodov v jetrnem tkivu lahko prizadene eno od 100 nosečnic." rekel je.
dr. Şerafettin Saraçoğlu je dejal: »Žolčne soli nastajajo v jetrih in se kopičijo v žolčniku ter izločajo v tanko črevo, da se uporabljajo pri prebavi hrane. Ko ta normalni pretok med nosečnostjo ne deluje v celoti, se žolčne soli najprej kopičijo v jetrih in nato skozi kri v druge organe. V tem primeru povzroča srbenje. Ta slika, ki se imenuje holestaza nosečnosti, se normalizira šele po porodu. V nekaterih primerih bo morda treba dobavo celo prenesti naprej. Najpomembnejša pritožba holestaze, povezane z nosečnostjo, je močno srbenje po vsem telesu. Najpogosteje se pojavlja v zadnjih štirih mesecih nosečnosti. Srbenje v nekaterih primerih spremlja razširjen izpuščaj. Srbenje je neprekinjeno in se ponoči okrepi. Včasih je srbenje močnejše na dlaneh in podplatih.
Specialist za dermatologijo dr. Şerafettin Saraçoğlu je dejal: »Zdravljenje je načrtovano glede na resnost srbenja in osnovni dejavnik. V primerih z blagim srbenjem je pomembna izbira oblačil. Tesna oblačila povečajo trenje kože in lahko povzročijo draženje. Zato je treba dati prednost udobnim, ohlapnim oblačilom. Namesto volnenih in sintetičnih tkanin bi bilo primerno izbrati oblačila, ki pridejo v stik s kožo, iz bombažnih izdelkov. Bivanje v hladnem okolju in pogoste, tople kopeli sprostijo in ohladijo kožo. Na ta način se zmanjša tudi občutek srbenja. Uporaba vlažilnih izdelkov, ki vsebujejo snovi, ki zmanjšujejo srbenje, po celem telesu po kopanju je učinkovita pri zmanjševanju srbenja. Rahlo srbenje je neškodljivo za mater in ni problem za otroka. Vendar bi bilo primerno, da se matere, ki jim ni udobno, o situaciji pogovorijo s svojim zdravnikom in po potrebi poiščejo pomoč pri dermatologu. Pri močnem srbenju je treba sprejeti ukrepe, ki lahko pomagajo, ki smo jih pravkar našteli, tudi če ne lajšajo težav. Za diagnozo nosečniške holestaze je treba s krvnimi preiskavami pregledati delovanje jeter. Tudi če so testi delovanja jeter normalni, jih je treba spremljati s krvnimi preiskavami v določenih (tedenskih ali dvotedenskih) intervalih. je izjavil.
dr. Şerafettin Saracoğlu je svoje besede nadaljeval takole:
»Pri zdravljenju poskušajo težave zmanjšati z uporabo zdravil, ki vežejo žolčne soli, in antihistaminikov. A pravo olajšanje bo šele po porodu. Zato se lahko v hudih primerih porod po potrebi odloži. Poleg teh dveh srbečih težav lahko srbenje povzročijo tudi nekatere motnje izpuščaja, ki se lahko pojavijo med nosečnostjo. Če naštejemo te situacije; Srbeči, urtikarni mehurčki med nosečnostjo: (PUPPP- Pururitic Urticarien Papulls and Plaques of Pregnancy). Atopični izpuščaj v nosečnosti. Nosečniški pemfigoid (Pemphigoid Gesttationis)
Najpogostejša kožna bolezen, značilna za nosečnost, ki smo jo omenili, je PUPPP. Običajno se začne v zadnjem trimesečju nosečnosti. Ker pa se lahko začne od drugega meseca, obstajajo tudi primeri PUPPP, ki se razvijejo takoj po rojstvu.«
dr. Şerafettin Saraçoğlu, ''Ne vemo natančno, zakaj se PUPPP začne. Lahko rečem, da se pogosteje pojavlja pri nosečnicah, ki se v prvi nosečnosti močno zredijo ali imajo večplodne nosečnosti. PUPPP je težava, ki izgine po nosečnosti. Uporabiti je treba sprostitvene ukrepe in zdravila ter počakati na porod. V tem procesu bi bilo primerno pogosto spremljanje nosečnice tako pri ginekologu kot pri dermatologu.'' je dejal.
Dr.Şerafettin Saraçoğlu, ''Nosečniški pemfigoid je zelo redek nosečniški izpuščaj. Koža je srbeča. Poleg tega se na koži pojavijo mehurčki, napolnjeni z vodo. Običajno se pojavi v zadnjih dveh trimesečjih nosečnosti. Natančen vzrok nosečniškega pemfigoida ni znan. Gotovo pa je, da gre za avtoimunsko sliko, značilno za obdobje nosečnosti. Ker je težava povezana z nosečnostjo, obstaja velika verjetnost ponovitve v drugih nosečnostih. Tudi tisti, ki jemljejo kakšne kontracepcijske tablete, imajo možnost, da razvijejo podobno sliko, pemfigoidna slika se v določenem času izboljša. Vendar pa lahko zahteva uporabo nekaterih zdravil.'' Dodal je: ''Atopični izpuščaj v nosečnosti: Je pogosta izpuščajska bolezen v obdobju nosečnosti. Pojavi se v povprečju v eni tretjini gibov, čeprav na različnih ravneh. Običajno povzroča težave v zadnjem trimesečju nosečnosti. Pogosto obstaja osebna ali družinska anamneza atopije (alergijska astma, seneni nahod ali atopični ekcem).
Dr.Şerafettin Saraçoğlu, ''Najpogostejša pritožba je hudo neustavljivo srbenje. Lahko ga spremljajo ekcematozni izpuščaji na koži in rane na koži zaradi močnega praskanja.Splošno napredovanje neugodja je dobro. Težave je mogoče zmanjšati s splošno nego in zdravljenjem z zdravili. Po rojstvu hitro regresira. Otroku med nosečnostjo ne predstavlja težave, vendar se tveganje za poporodne atopične težave pri dojenčkih v takih primerih poveča.
Dr.Şerafettin Saraçoğlu je dejal: »Posledično je blago srbenje mater med nosečnostjo pogosto. V primerih, ko napreduje s kožnimi izpuščaji in v primeru močnega srbenja, pa bi bilo primerno, da se nosečnice posvetujejo z dermatologi ter ginekologom in dermatologom, da skupaj ocenita težave.«
