PembeNar Special – Serpil Dokurel
Fibroadenom, ki ga običajno vidimo kot benigne mase v dojki, lahko pogosto opazimo pri ženskah, starih od 15 do 35 let. Fibroadenom se pojavi predvsem med nosečnostjo in dojenjem. Če ne veste dovolj o fibroadenomu, prof. Ogledate si lahko vprašanja, na katera je odgovorila dr. Yeliz Emine Ersoy o fibroadenomu. Tukaj so odgovori na vprašanja, kaj je fibroadenom, ali se fibroadenom spremeni v raka...
Kaj je fibroadenom?
Fibroadenom, eno najpogostejših benignih tumorjev dojk, lahko odkrijemo v kateri koli starosti, pogosto pa ga opazimo v starosti od 15 do 35 let, ko je hormonska aktivnost visoka. Čeprav vzrok njegovega nastanka ni natančno znan, naj bi bil posledica povečane občutljivosti na hormon estrogen. Poveča se lahko zlasti med nosečnostjo, dojenjem in hormonskim zdravljenjem ter se zmanjša z zmanjšanjem ravni estrogena po menopavzi.
ena . Kakšni so simptomi fibroadenoma?
Pogosto je videti kot čvrsta ali gumijasta, okroglo-ovalna, dobro omejena, gibljiva in običajno neboleča masa, ki je otipljiva v dojki. Vendar pa se lahko ob menstruaciji čutita bolečina in občutljivost. Imenuje se tudi "mlečna podgana", ker je tako gibljiva, da med pregledom dojk zdrsne pod roko. Čeprav ga lahko vidimo v različnih številkah in velikostih, je običajno velik med 1-3 cm.
prof. dr. Yeliz Emine Ersoy
2. Kakšne so vrste fibroadenoma?
Medtem ko je najpogostejši tip preprost fibroadenom, ki ga sestavljajo celice s podobnimi lastnostmi v biopsiji, se tip z različnimi celičnimi spremembami imenuje kompleksni fibroadenom. Poleg tega najdemo tudi velikanski fibroadenom 5 cm in več ter juvenilni fibroadenom, zlasti pri mladih dekletih, starih od 10 do 18 let.
3. Ali fibroadenom povzroča raka?
Medtem ko preprosti fibroadenomi ne povečajo tveganja za nastanek raka dojke, je tveganje za nastanek raka pri kompleksnih fibroadenomih nekoliko večje v primerjavi z normalnimi posamezniki.
4. Kako se diagnosticira fibroadenom?
Fibroadenome običajno odkrijejo med rutinskimi kontrolami ali fizičnim pregledom (nekatere majhne mase morda niso otipljive) ter ultrazvokom dojk in/ali mamografom pri pacientkah, ki se obrnejo k zdravniku z bulico v prsih. V nekaterih primerih je za pojasnitev diagnoze morda potrebna tudi biopsija.
5. Kakšna je škoda fibroadenoma?
Če se mase, za katere se ugotovi, da so velike ali se med spremljanjem povečajo, in nepravilne meje ne ovrednotijo in zdravijo ustrezno, je lahko diagnoza raka zgrešena, čeprav z majhno verjetnostjo, kot je bilo že omenjeno. Velike lezije lahko povzročijo bolečino, zlasti med menstruacijo, pa tudi deformacije dojk po kirurški odstranitvi.
6. Kako se zdravi fibroadenom?
Nadaljnje spremljanje zadostuje, saj večina fibroadenomov običajno ostane enake velikosti. Če pri ultrazvoku v 6-mesečnih intervalih v prvih dveh letih ne odkrijemo določenega povečanja velikosti, spremembe oblike in nepravilnosti robov, se začnejo letne kontrole. Če se odkrijejo ta stanja, bo morda potrebna biopsija z iglo ali kirurška odstranitev celotne mase. Kirurško zdravljenje priporočamo tudi bolnikom z velikim fibroadenomom, ki jim pri biopsiji z iglo diagnosticiramo kompleksen fibroadenom ali imajo sumljive izvide. V ustreznih primerih radiofrekvenčna ablacija (žganje), krioterapija (zamrzovanje) itd. Uporabljajo se lahko tudi različne nekirurške metode.