Zamuda menstruacije in pozitiven test nosečnosti, ki ga nestrpno čaka vsaka bodoča mamica, še ne pomenita, da se ji sanje uresničijo. Pojavijo se lahko tudi nosečnosti, ki se pritrdijo in rastejo zunaj maternice. Bahçeci Health Group Fulya IVF Center Specialist za ginekologijo in porodništvo op.dr. Aytun Aktan Podal je naslednje podatke o "ektopični nosečnosti".
Ni živorojenih v zunajmaternični nosečnosti!
Poleg aplikacij IVF so prvo mesto, kjer se jajčece in sperma srečata in pride do oploditve, jajcevodi ženske. V naslednjih dneh, ko se zarodek še naprej razvija, se premakne v maternico in še naprej raste tako, da se tam zadrži. Če tega gibanja ni, lahko pride do navezanosti na okolja, ki niso primerna za razvoj nosečnosti, kot so večinoma v jajčnikih, redkeje v jajčnikih, trebušni votlini, cervikalnem kanalu. Težava je v tem, da nosečnosti, ki se začnejo razvijati na teh območjih, lahko povzročijo resno krvavitev, saj raztrgajo tkivo, v katerem so, ko rastejo. Izvenmaternična nosečnost verjetno ne bo povzročila živorojenosti.
Vzroki, ki povečajo tveganje za zunajmaternično nosečnost
Če so cevi poškodovane zaradi vnetne bolezni, se poveča tveganje za zunajmaternično nosečnost. Če spolno prenosljivih bolezni, kot sta gonoreja in klamidija, ne zdravimo pravilno, lahko pride do enostranskih ali dvostranskih poškodb cevk. V primeru popolne blokade cevk nastane problem neplodnosti, v primeru delne okvare pa pride do zunajmaternične nosečnosti zaradi nezmožnosti transporta oplojenega zarodka v maternico. Podobna tveganja ne predstavljajo le okužbe, temveč tudi poškodbe ali sprijemanje cevk zaradi operacij na spodnjem delu trebuha (ciste na jajčnikih, črevesne operacije, absces itd.). Z drugimi besedami, vnetje slepiča, ki ga posegamo pozno v otroštvu, se lahko pojavi kot ovira, da ženska leta pozneje postane mati. Endometrioza lahko poveča tudi tveganje za zunajmaternično nosečnost, saj povzroča adhezije v nosečniških cevkah. Ženska, ki je že imela zunajmaternično nosečnost, ima povečano tveganje za ponovno zunajmaternično nosečnost. V primerih, ko metode kontracepcije ne uspejo, se lahko pojavi tudi zunajmaternična nosečnost. spiralne nosečnosti, kontracepcijske tablete, ki vsebujejo samo progesteron, kirurške napake pri povezovanju cevi. Zanimivo je, da se zarodki, preneseni v maternico, premikajo proti nezdravim cevkam in obstaja možnost zunajmaternične nosečnosti pri zdravljenju z IVF.
Kako se diagnosticira zunajmaternična nosečnost?
Zamuda menstruacije in pozitiven test nosečnosti (BHCG) sta bistvena za diagnozo zunajmaternične nosečnosti. Odsotnost zvišanja vrednosti BHCG na želenih ravneh pri spremljanju vsak drugi dan, krvavitev iz nožnice, hude bolečine v trebuhu, odsotnost gestacijske vrečke v maternici pri ultrazvočnem pregledu ali nosečnost na drugih področjih lahko povzročijo veliko vrsto ugotovitev zunajmaternične nosečnosti, vse do šoka. Medtem ko so bile krvavitve, ki so ogrožale življenje matere, bile v preteklosti pogoste, jih danes, če ni zanemarjenega stanja, zlahka prepoznamo in zdravimo že v zelo zgodnjem obdobju.
Pri zdravljenju zunajmaternične nosečnosti napreduje glede na velikost nosečnosti in splošno stanje ženske. Medtem ko zdravljenje z zdravili deluje v prejšnjih nosečnostih, je operacija prava možnost v primerih intraabdominalne krvavitve ali v primerih zunajmaternične nosečnosti s srčnim utripom.
Ali je mogoče zdraviti?
Danes se zelo pogosto izvajajo zaprte operacije, imenovane laparoskopija. S to operacijo se operacija zaključi brez poškodb drugih organov pacienta, ohranja plodnost v prihodnosti in doseže hitro okrevanje.
Najpomembnejši podatek za zunajmaternično nosečnost je sum na situacijo, posvet z zdravnikom ter nemudoma zagotoviti pravilno diagnozo in zdravljenje.
