V katerih primerih je potrebna operacija?
Ena od štirih odraslih žensk ima v mišični plasti materničnega tkiva tvorbe, imenovane fibroidi. To niso maligne strukture. Večina jih je tihih in se naključno odkrijejo med ginekološkim pregledom. Sledijo tihi in nepredstavljeni fibroidi; operacija ni potrebna. Vendar pa nekateri fibroidi zahtevajo operacijo. Raste med spremljanjem, se usede blizu notranje sluznice maternice, otežuje rojstvo otroka, povzroča pretirano menstrualno krvavitev ali občasne krvavitve; Operacija je neizogibna pri fibroidih, ki preprečujejo rojstvo otroka, so veliki ali veliki, da pokrijejo večino materničnega tkiva, povzročajo hude bolečine, visijo z materničnega vratu v nožnico in se morajo zaradi torzije obrniti na urgenco. .
Kakšne so razlike med odprto in zaprto operacijo?
Danes skoraj vsaka operacija mioma poteka z laparoskopijo ali histeroskopijo, torej z zaprto metodo. laparoskopska ali histeroskopska kirurgija fibroidov; V primerjavi z odprtimi operacijami miomov so izredno "bolnikom prijazne" metode. Pri laparoskopski metodi v trebuhu ni reza, ki bi spominjal na carski rez, kot pri odprti operaciji. Namesto tega se fibroidi kirurško odstranijo skozi majhne luknje, tako da se naredi luknja v popku, luknja v zgornjem delu dimelj in ena ali dve luknji na straneh. Trajanje operacije je skoraj enako kot pri odprti operaciji. Med operacijo je manjša izguba krvi in bolečina. Tako se zmanjša potreba po zdravilih proti bolečinam. Nekaj ur po operaciji bolnik; sposoben opravljati vsakodnevne naloge, kot so upogibanje, ravnanje, vstajanje, prehranjevanje, hoja. Tudi; Po operaciji lahko bolnik zapusti bolnišnico še isti ali naslednji dan.
Prednosti zaprte kirurgije fibroidov
Možnost vnetja v majhnih luknjah po operaciji je veliko redkejša kot pri odprti operaciji. Prav tako je možnost, da se kila v prihodnosti razvije iz majhnih lukenj, veliko manjša kot kila iz odprte kirurške linije. Z vsemi temi prednostmi oseba, ki zmore le 4-5 protibolečinskih tablet na dan za bolečino zaradi mioma dan pred operacijo ali ki ima čezmerno krvavitev; Z laparoskopsko operacijo se obe pritožbi ublažita in zmanjšajo neželeni učinki, povezani z operacijo. Če so fibroidi zrasli v notranjo sluznico maternice, se imenujejo fibroidi tipa 0 – tip 1. V takih primerih je prednostna zaprta operacija. Vendar se tokrat fibroid očisti z delom s kamero iz notranjosti maternice, ne iz trebuha. Ta metoda se imenuje histeroskopija. Tudi tu se miom maternice očisti v povprečju v 30 minutah, v trebuhu pa ni zareza. Torej so njegove prednosti enake kot laparoskopija. V kratkem času lahko vstanete in se še isti dan odpravite domov.
Pomemben dejavnik so izkušnje in usposobljenost
Hkrati je treba poudariti, da. laparoskopija ali histeroskopska operacija; zahteva posebno usposabljanje, izkušnje in bolnišnično opremo. Vsak porodničar ne bo imel možnosti za to usposabljanje. Ali pa orodja za izvajanje laparoskopsko-histeroskopije v bolnišnici, kjer dela, morda ne bodo zadostovala. Vaš zdravnik bo morda dal prednost odprti operaciji zaradi vaše in vaše varnosti. To situacijo je treba spoštovati in prilagoditi. Lahko pa se posvetujete z drugim zdravnikom, ki ima izkušnje z zaprto operacijo.
Na voljo je tudi odprta operacija
Zelo redko se je treba pri operaciji, ki smo jo začeli laparoskopsko, vrniti k odprti operaciji. To za vas ni negativnost, niti ni razlog, da bi krivili zdravnika. V redkih primerih, kot so prekomerna krvavitev, prekomerna adhezija z okoliškimi organi in maligni videz mioma, ki ga imenujemo sarkom, se bo morda treba zaradi varnosti samega bolnika vrniti na odprto operacijo. To možnost je treba deliti s pacientom pred laparoskopsko operacijo. Ker če se pri operacijah histeroskopskega mioma razvije zaplet, kot je perforacija maternice; Vrniti se je treba na odprto operacijo. Vendar je ta možnost izjemno redka.
dr. Yavuz Šimšek
