Postopek vključuje faze stimulacije jajčnikov z dajanjem hormonov, spremljanje rasti jajčec z ultrazvokom in pregledovanje vrednosti hormonov v krvi, odstranjevanje jajčec iz telesa z ultrazvočnim vodenjem, ko dosežejo želeno velikost, in nato jih oplodijo tako, da jih združijo s spermo zakonca v laboratorijskih pogojih. Da bi dosegli uspešno nosečnost; primerno število zarodkov damo v maternico na primeren dan med 3. ali 5. dnevom. IVF metoda
1. težave z ovulacijo pri ženskah
2. Obe cevi sta blokirani
3. V primerih, ko se jajčna rezerva znatno zmanjša
4. Endometrioza
5. Uporabljajo se znatno zmanjšanje števila moških semenčic, pomanjkanje gibanja, huda deformacija ali azoospermija (v primerih, ko semena sploh ni).
In vitro oploditev se uporablja tudi v primerih neplodnosti, kjer vzroka neplodnosti ni bilo mogoče razkriti s preiskavami, vzroka za nepojasnjeno neplodnost pa ni bilo mogoče odkriti z drugimi načini zdravljenja in je obdobje neplodnosti daljše od 3 let. Čeprav ni problema z neplodnostjo, je mogoče uporabiti metodo genetske diagnoze (PGD) pri zarodkih, da bi identificirali genetsko dedne bolezni v embrionalnem obdobju pred nosečnostjo in prenesli le izbrane zdrave zarodke.
V katerih primerih zdravljenja z IVF ni mogoče izvesti?
Pri nas se vse tehnike asistirane oploditve, vključno z oploditvijo in vitro, uporabljajo le za zakonsko poročene pare v skladu z veljavnimi predpisi. Pri ženskah; Zdravljenja z in vitro oploditvijo ni mogoče uporabiti v primerih prezgodnje odpovedi jajčnikov ali zgodnje menopavze, v primerih, ko ženska kljub ustreznim odmerkom hormonske terapije ne more razviti jajčeca, v primerih, ko se semenčic ne vidi v moškem semenu in proizvodnje sperme ni mogoče doseči v modih biopsije.
Koliko časa traja zdravljenje otroka iz epruvete?
zdravljenje z IVF; Razvoj jajčec je proces, ki ga sestavljajo faze zbiranja jajčec, razvoja zarodka in prenosa zarodkov. V tem obdobju zdravljenja ženske ni treba hospitalizirati. Med razvojem jajčeca se krvne preiskave in ultrazvok običajno izvajajo vsak drugi dan in včasih vsake 3-4 dni. Ta postopek v povprečju traja 9-12 dni. Ob koncu tega obdobja, ko jajčeca dosežejo določeno zrelost, damo iglo za pokanje in po 35-36 urah izvedemo odvzem jajčec. Na dan odvzema jajčeca se odvzame tudi sperma in izvede oploditev. Razvijajoče se zarodke ocenimo glede na njihovo kakovost in število ter jih prenesemo po 2-6 dneh. Po začetku zdravljenja s hormonskimi zdravili je celotno obdobje zdravljenja do prenosa zarodka v povprečju 15-18 dni.
Ali starost ženske vpliva na uspeh?
Starost ženske je eden najpomembnejših dejavnikov, ki določajo uspeh. Danes je nosečnost zaradi spremenjenih življenjskih pogojev in želje žensk po poklicni karieri prestavljena na višjo starost. Pri parih, ki so z zdravljenjem zamujali, je ena od dejavnikov, ki negativno vpliva na zdravljenje, visoka starost žensk. Ugotovljeno je bilo, da uporaba velikih odmerkov zdravil za pridobitev več jajčec v starih praksah ne prispeva pozitivno k stopnji nosečnosti, nasprotno, vodi le k pridobivanju jajčec slabe kakovosti. V zadnjem času se odločamo za zdravljenje z nizkimi odmerki, ki jih v takih primerih lahko imenujemo tudi “pacientu prijazno zdravljenje”. Medtem ko ta zdravljenja povečujejo možnosti za uspeh s pridobivanjem bolj kakovostnih jajčec, zmanjšujejo tudi stroške zdravil in povečujejo skladnost parov z zdravljenjem.
Kolikokrat je mogoče ponoviti vloge IVF?
Za uporabo pri zdravljenju IVF ni posebnih omejitev. Vendar pa študije kažejo, da se možnosti za uspeh po 4-5 aplikacijah ne povečajo. V tem primeru je pomembno, da do najmanjših podrobnosti ponovno raziščemo dejavnike, ki lahko povzročijo neplodnost, izključimo možne dejavnike in nato ponovno preidemo na zdravljenje, preden nadaljujemo s ponavljajočimi se zdravljenji. Med vsako uporabo mora biti premor vsaj 2-3 mesece.
Koliko zarodkov se prenese pri zdravljenju z IVF?
Prenos zarodka se običajno lahko izvede med 2. in 5. dnevom po oploditvi. Pri izbiri zarodkov za prenos se morajo zdravnik, embriolog in pacientka skupaj odločiti, koliko zarodkov bo prenesenih. Pri tej odločitvi je treba opozoriti, da je število zarodkov, ki jih je treba prenesti, omejeno na 2, če za to ni utemeljenega razloga, po predpisih v naši državi. Po merilih uredbe se pri ženskah, mlajših od 35 let, ki še niso imele neuspešnih poskusov, prenese en zarodek, ki se lahko poveča s starostjo ženske (nad 35 let) in ob prisotnosti vsaj 2 predhodna neuspešna poskusa (omejeno na 2 zarodka).
Ali kajenje vpliva na rojstvo otrok?
Menijo, da dolgotrajno in veliko število cigaret negativno vpliva na reproduktivni sistem in delovanje hormonov. Vedeti je treba, da je učinek lahko predvsem na nivoju jajčnikov in da lahko kajenje povzroči pomembne posledice, kot so menstrualne nepravilnosti, neplodnost in zgodnja menopavza. Ko nastopi nosečnost, lahko povzroči upočasnitev rasti in nizko porodno težo otroka v maternici.
Ali debelost vpliva na rojstvo otrok?
Razmerje med telesno težo in višino se imenuje indeks telesne mase in če je vrednost >30 kg/m2, lahko negativno vpliva na razvoj jajčec pri ženskah. Pri aplikacijah IVF se ženske z visokim indeksom telesne mase slabše odzivajo na hormonska zdravila in razvije se manj foliklov. Poleg tega je nabiranje maščobe okoli trebuha nevarnejše. Povečano razmerje obsega pasu/bokov; Kadar je povezan z nekaterimi presnovnimi boleznimi in odpornostjo proti insulinu, lahko negativno vpliva na nosečnost. Pri bolnicah s policističnimi jajčniki se lahko redni razvoj jajčeca ponovno začne z izgubo odvečne teže in lahko pride do spontane nosečnosti. Po potrebi lahko posvetovanje z endokrinim oddelkom in začetek zdravljenja po hujšanju z ustrezno dieto in vadbo v spremstvu dietetika povečata možnost zanositve.
