Ahalazija je bolezen neznanega vzroka, ki se razvije kot posledica uničenja živčnih celic, kar povzroči nenormalno delovanje mišic v požiralniku. Pri bolezni v požiralniku ni rednih mišičnih kontrakcij, ki so običajno nujne za potiskanje hrane v želodec, zadebelitev mišic, nenormalno zvišanje tlaka v požiralniku in požiralnik-želodcu ter motnje sproščanja. Specialist gastroenterologije, izr. dr. Erdem Akbal opozarja na dejstvo, da je zaužito hrano težko potisniti proti želodcu, je moteno pri prehodu v želodec in se začne kopičiti v požiralniku.
Kako se torej bolezen razvije?
Čeprav je bolezen počasi napredujoča, se lahko stopnja napredovanja bolezni od osebe do osebe razlikuje. To je bolezen, ki jo lahko opazimo pri vseh starostnih skupinah, čeprav je pogostejša pri mladih odraslih in srednjih letih.
Če imate po jedi težave s požiranjem, pozor!
Najpomembnejša ugotovitev je težave pri požiranju po jedi. Lahko se pojavi občutek, da se hrana zatakne in zamaši zaradi hrane v prsih, občutek nelagodja v prsnem košu, hrana, ki se vrača iz ust, okužbe pljuč, slab zadah in bolečine v prsih, ki so posledica uhajanja v pljuča. Ker so pritožbe podobne refluksni bolezni, lahko včasih pride do zamud pri diagnozi. Večina bolnikov z ahalazijo so bolniki, ki so se že več let zdravili zaradi refluksa. Zato je treba poleg drugih ugotovitev razmisliti o ahalaziji pri bolnikih, ki se ne odzovejo na zdravljenje z refluksom.
Ali je mogoče ahalazijo zdraviti endoskopsko?
Pri nas se danes uspešno uporabljajo najnaprednejše endoskopske metode zdravljenja na svetu. V našem centru se endoskopske aplikacije izvajajo brez kirurškega posega v ahalaziji z uporabo naprednih endoskopskih sistemov. Endoskopska metoda, znana kot peroralna endoskopska miotomija (POEM), se uporablja pri bolezni ahalazije.
Kaj je metoda POEM pri zdravljenju ahalazije?
To je najučinkovitejša metoda, ki se danes uporablja pri zdravljenju ahalazije. Z metodo POEM, ki so jo prvi razvili Japonci in jo uporabili le v nekaj centrih na svetu, se problematične mišice v požiralniku režejo z vstopom skozi usta, kot da se izvaja običajna endoskopija. V mišice požiralnika, ki jih je prizadela ahalazija, posegamo endoskopsko, kar bolniku omogoči ponovno jesti.
Pozdravljeni v normalno življenje...
Ker se poseg izvaja endoskopsko, v telesu ni zareza in je izcedek zagotovljen v kratkem času. 1 dan po posegu POEM, ki traja približno 1-1,5 ure, bolniki začnejo jesti in so 2. dan odpuščeni.
Ali je mogoče POEM uporabiti pri bolnikih, ki so bili pred tem podvrženi operaciji z balonom/botoksom?
Metoda POEM se varno uporablja tudi pri na novo diagnosticiranih bolnikih, ki prej niso bili zdravljeni, kot tudi pri bolnikih, ki so bili predhodno zdravljeni zaradi ahalazije z balonom, zdravljenjem z botoksom ali operacijo, vendar pri katerih pritožbe niso nazadovale/ponovile.
